Yurt dışında üreme tedavileri: hukuki ve klinik rehber

Doğurganlık, medikal turizmde belirleyici değişkenin fiyat ya da teknik kalite değil, yasa olduğu tek alandır. İki komşu ülkedeki eşit derecede iyi iki klinik, mevzuatları izin verdiği ya da yasakladığı için size tamamen farklı tedaviler sunabilir.

Önce yasa, sonra klinik

Merkezleri karşılaştırmadan önce hedef ülke hakkında dört soruyu yanıtlamak gerekir: yumurta ve sperm bağışına izin verip vermediği, bağışın anonim mi yoksa açık kimlikle mi olduğu, alıcı kadın için hangi yaş sınırını koyduğu ve bekâr kadınlara ya da aynı cinsiyetten çiftlere tedaviyi kabul edip etmediği.

Farklar çok büyüktür. Anonim bağışın ve geniş bulunabilirliğin olduğu ülkeler vardır; gamet bağışının kısıtlı ya da yasak olduğu ülkeler; çocuğun reşit olduğunda donörün kimliğini öğrenme hakkına sahip olduğu ülkeler vardır. Bu seçeneklerin hiçbiri tek başına daha iyi değildir, ancak geri dönüşsüz olduğu için bilinçli seçmelisiniz.

Ve ikinci bir katman vardır: kendi ülkenizin yasası. Çocuğunuzu nüfusa kaydettirirken önemli olan, tedavinin yapıldığı ülkenin değil, ikamet ettiğiniz yerin mevzuatıdır. Bu nokta, birçok ülkenin yurt dışında kurulmuş soybağını tanımadığı ve ailelerin uzun yargı süreçlerinde sıkışıp kaldığı taşıyıcı annelikte kritiktir. Hiçbir şey imzalamadan önce kliniğe değil, ülkenizdeki bir aile hukuku avukatına danışın.

Bir başarı oranı nasıl okunur

Yayımlanan rakamlar sektörün en kolay manipüle edilebilen verisidir. Bir klinik, paydayı iyi seçerse %70 başarı yayımlayabilir ve doğruyu söylemiş olur.

• Transfer başına orana karşılık başlanan siklus başına oran: ilki hiç transfere ulaşamamış olanları dışlar ve her zaman daha iyi görünür.

• Biyokimyasal gebeliğe karşılık canlı doğan bebek: ilgi çeken tek rakam ikincisidir.

• Kendi yumurtalarına karşılık donör yumurtaları: bunlar farklı popülasyonlardır ve karıştırılamaz.

• Yaş dilimlerine göre: yaşa göre ayrımı olmayan küresel bir ortalama sizin için hiçbir şey ifade etmez.

Her zaman başlanan siklus başına, kendi yaş diliminizde ve kendi gamet türünüzle canlı doğan bebek oranını isteyin. Merkez bu rakama sahip değilse ya da vermiyorsa, önemli bir şey öğrenmişsiniz demektir.

Laboratuvara ne sormalı

Doğurganlıkta kalite, jinekologda olduğu kadar embriyoloji laboratuvarındadır. Merkezin yılda kaç siklus yaptığını, laboratuvarın kalite sertifikası olup olmadığını, hangi kültür ve inkübasyon sistemini kullandığını, örneklerin izlenebilirliğini nasıl kontrol ettiğini ve kalan embriyolarla ilgili hangi politikayı izlediğini sorun.

Her siklusta kaç embriyo transfer edildiğini de sorun. Tek embriyo transferi önerilen standarttır çünkü çoğul gebelik, yardımcı üremenin önlenebilir başlıca komplikasyonudur. Rakamlarını iyileştirmek için üç embriyo transfer etmeyi öneren bir merkez, riski sizin gebeliğinize aktarıyordur.

Bir siklusun gerçek maliyeti

Açıklanan fiyat neredeyse hiçbir zaman nihai fiyat değildir. Genellikle 800 ile 2.000 euro arası ekleyebilen uyarım ilaçlarını, gerekirse preimplantasyon genetik tanıyı, embriyoların dondurulmasını ve yıllık saklanmasını ve sonraki transfer sikluslarını hariç tutar.

Siklus başına yol gösterici aralıklar: İspanya veya Çekya'da 2.500 ile 4.500 euro arası, Türkiye veya Yunanistan'da 3.000 ile 5.000 arası, Amerika Birleşik Devletleri'nde 12.000 ile 20.000 arası. Buna iki veya üç yolculuk eklemek gerekir çünkü bir tedavi tek seyahatte çözülmez.

Seyahatlerin lojistiği

Tipik bir siklus şunları içerir: çevrim içi olabilen ilk konsültasyon, bazen paylaşılan raporlarla kendi şehrinizde yapılan bir uyarım kontrolü, ponksiyon için bir seyahat ve ertelenmişse transfer için bir seyahat daha. Bunu yerel jinekoloğunuzla koordine etmek seyahat ve para tasarrufu sağlar, ancak iki merkezin de rapor paylaşmayı kabul etmesini gerektirir.

Duygusal taraf, ki bu bir ayrıntı değildir

Doğurganlık tedavilerinde bırakma oranı yüksektir ve neredeyse hiçbir zaman para yüzünden değildir: yıpranma yüzündendir. Bunu başka bir ülkede yapmak dile, mesafeye ve yalnızlığa ekler. Merkeze psikolojik destek sunup sunmadığını ve hangi dilde sunduğunu sorun ve takvimi birden fazla deneme olabileceğini hesaba katarak planlayın.

Alarm işaretleri

• Paydası ve yaş dilimi olmayan başarı oranları.

• Olasılığı artırmak için birden fazla embriyo transfer etme önerisi.

• Ülkenizdeki soybağı hakkında hukuki danışmanlığın olmaması.

• Birkaç siklusluk paketleri peşin alma baskısı.

• Kalan embriyoların akıbeti konusunda netlik olmaması.

Doğurganlıkta doğru sıra şudur: önce ülkenizin ve hedef ülkenin yasalarının neye izin verdiğini kontrol edin, sonra laboratuvarı değerlendirin ve en sonunda fiyata bakın.

Okumaya devam edin

• İnfertilite: tüp bebek, ICSI ve PGT-A testi

• Yumurtalık yetmezliği: yumurta bağışıyla tüp bebek

• Endometriozis ve PKOS: cerrahi ve doğurganlık

• Medikal turizm kapsamlı rehberi