Cáncer de próstata: cirugía robótica, braquiterapia o protones

El cáncer de próstata localizado plantea un equilibrio delicado: erradicar el tumor sin destruir la calidad de vida. La continencia urinaria y la función sexual dependen de estructuras nerviosas milimétricas que rodean la glándula, y ahí es donde la experiencia del equipo marca más diferencia que la tecnología por sí sola.

La prostatectomía radical robótica permite una disección nerviosa muy precisa y reduce de forma notable las tasas de incontinencia e impotencia frente a la cirugía abierta tradicional, además de acortar la hospitalización. Es la opción preferida cuando se busca extirpar la glándula y obtener información patológica completa.

Las alternativas radioterapéuticas evitan el quirófano. La braquiterapia implanta semillas radiactivas dentro de la próstata, y la terapia de haces de protones administra dosis letales con una caída de dosis muy abrupta que protege recto y vejiga. Las tasas de curación superan el 95% en enfermedad confinada al órgano; los efectos adversos difieren: la cirugía concentra el riesgo en las primeras semanas y la radioterapia en la irritación rectal o urinaria tardía.

Alemania es pionera histórica en el despliegue de ciclotrones para terapia de protones. Corea del Sur ha perfeccionado la cirugía robótica de ultraprecisión y Turquía gestiona volúmenes masivos de urología asistida por robot con acreditación JCI. El rango es de 12.000 a 25.000 EUR, con estancias de 10 a 15 días.

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